Privalumai ir trūkumai skirtingų
medicininiai tvarsčiai1. Marlė
Marlės tvarsčiai gaminami iš austinių arba neaustinių medžiagų, dažniausiai medvilnės, įvairių formų ir dydžių. Jis gali būti naudojamas užkrėstoms žaizdoms, žaizdų tvarstymui ir apsaugai, žaizdų eksudato valdymui ir žaizdoms, kurioms reikia dažnai keisti tvarstį.
Privalumai: pigu ir lengva gauti. Jis gali būti naudojamas bet kokio tipo žaizdoms gydyti.
Trūkumai: jį reikia dažnai keisti, o tai padidina bendras išlaidas; jis gali prilipti prie žaizdos dugno; jį reikia naudoti kartu su kitų tipų tvarsčiais; jis negali atitikti šlapio žaizdų gijimo reikalavimų.
2. Skaidrus padažas
Permatomas plėvelės tvarsliava yra pusiau pralaidi, todėl praleidžia deguonį ir vandens garus, neleidžiant vandeniui ir bakterijoms. Paprastai pagamintas iš polimerinių medžiagų, tokių kaip poliuretanas. Jis gali būti naudojamas įrangos, pvz., dalinių odos defektų, odos donorystės zonų, nedidelių nudegimų, I ir II stadijos opų ir intraveninių infuzinių vamzdelių fiksavimui.
Privalumai: maža kaina; gerai priglunda, gali būti nuolat naudojamas ant žaizdos iki 1 savaitės; padėti atlikti autolizinį debridementą; užkirsti kelią žaizdos dugno trinčiai; stebėti žaizdą nepašalinant; palaikykite vidutinę žaizdos dugno drėgmę, kad išvengtumėte užteršimo bakterijomis.
Trūkumai: gali prilipti prie kai kurių žaizdų; negali būti naudojamas esant stipriai išsiskiriančioms žaizdoms; žaizda užsandarinta, dėl to aplinkinė oda gali išsimatuoti.
3. Burbulas
Putplasčio tvarsčiai paprastai turi daugiasluoksnę struktūrą, paprastai sudarytą iš sukibimą mažinančio žaizdos kontaktinio sluoksnio, eksudatą sugeriančio sluoksnio ir vandeniui atsparaus bei antibakterinio pagrindo. Nelengva prikibti prie žaizdos dugno, nesudaro sandarios erdvės ir gerai sugeria. Gali būti naudojamas: slėgio opų gydymui ir profilaktikai, lengviems nudegimams, odos persodinimui, diabetinėms pėdų opoms, odos donorų vietoms, veninėms opoms ir kt.
Privalumai: patogios, nelipnios žaizdos; didelis sugerties efektyvumas; reikalingas mažas tvarsčių keitimo dažnis; įvairių formų ir dydžių, patogus skirtingoms anatominėms dalims.
Trūkumai: tvirtinimui gali tekti naudoti dviejų sluoksnių tvarstį arba juostą; kai yra daugiau eksudato, jei jis laiku nepakeičiamas, gali permirkti oda aplink žaizdą; negali būti naudojamas gydant ar išsausėjusias žaizdas; kai kurių putplasčio tvarsčių negalima naudoti tam tikrų tipų žaizdoms, pvz., užkrėstoms ar sinusinėms žaizdoms, gydyti. Didesnės importuotų produktų kainos riboja ir jų reklamavimą.
4. Hidrokoloidinis tvarstis
Hidrokoloidinis tvarsliava turi tam tikrą gebėjimą sugerti skystį ir jame yra koloidinių dalelių, tokių kaip metilceliuliozė, želatina arba pektinas, kurios, kai liečiasi su skysčiu, gali virsti želė pavidalo medžiaga. Hidrokoloidiniai tvarsčiai paprastai turi stiprų klampumą, reikalauja tam tikrų įgūdžių ir juos naudojant reikia laikytis gamintojo nurodymų, tokių kaip indikacijos ir naudojimo laikas. Gali būti naudojamas: nudegimams, opoms, veninėms opoms, flebitui ir kt.
Privalumai: gali paskatinti autolitinį debridementą; užsandarinkite žaizdos dugną, kad apsaugotumėte žaizdą; atsparus vandeniui ir blokuoti bakterijas, užkirsti kelią šlapimo ir išmatų taršai; turi vidutinį eksudato sugėrimo pajėgumą.
Trūkumai: ant žaizdos dugno gali likti likučių, kuriuos galima supainioti su infekcija; tvarsčių kraštai tose vietose, kurios linkusios į trintį, lengvai riesta; jo negalima naudoti esant infekcijai. Sugėrus eksudatą, tvarstis iš dalies pasidaro baltas, todėl gali kilti nesusipratimų. Jei tvarsliava labai lipnus, po trumpo laiko nuėmus tvarstį, jis gali pažeisti odą, jei tvarsliava vis dar labai lipnus.
5. Alginatinis padažas
Alginatinį padažą sudaro rudųjų jūros dumblių ekstraktai. Gali būti austinės arba neaustinės struktūros. Jis turi stiprią savybę sugerti eksudatą ir susilietus su eksudatu taps želatininis. Galima naudoti esant: veninėms opoms, sinusinėms žaizdoms, stipriai išsiskiriančioms žaizdoms.
Privalumai: stiprus sugeriamumas; gali būti naudojamas užkrėstoms žaizdoms gydyti; nelipnios žaizdos; skatinti autolizinį debrideciją.
Trūkumai: reikia naudoti dviejų sluoksnių tvarstį; tai gali sukelti dehidrataciją ir žaizdos dugno išsausėjimą; netinkamai naudojant atviras sausgysles, raktines kapsules ar kaulus, šie audiniai išdžius ir nekrozę. Naudojant sinuso ertmėje arba po apačia, per ilgai išbuvus žaizdos dugne, alginato tvarstis visiškai pavirto geliu. Kai kuriuos produktus sunku išimti, todėl juos reikia nuplauti įprastu fiziologiniu tirpalu.
6. Hidrogelinis medicininis tvarstis
Skirstomi į lakštinius hidrogelio tvarsčius ir amorfinius hidrogelio tvarsčius, vandens kiekis yra labai didelis, dažnai viršija 70%, todėl eksudato sugeriamumas yra prasta, tačiau jis gali aktyviai drėkinti sausas žaizdas. Tabletės hidrogeliai daugiausia naudojami vėlyvoje žaizdų gijimo stadijoje, pvz., epitelio ar flebito profilaktikai ir gydymui bei chemoterapinių vaistų ekstravazacijos gydymui. Poveikis labai geras; amorfiniai hidrogeliai dar vadinami debridement geliais. Jis daugiausia naudojamas autolitiniam pašalinimui ir suminkštinimui. Pagrindiniai tvarsčių gamintojai turi panašių gaminių. Nors sudedamosios dalys gali šiek tiek skirtis, poveikis iš esmės yra toks pat. Tai dažniausiai klinikinėje praktikoje naudojamas tvarstis.
Privalumai: gali aktyviai papildyti vandenį, kad išdžiovintų žaizdas ir palaikyti drėgnas gijimo sąlygas; jis neprilimpa prie žaizdos; ir skatina autolizinį debridementą.
Trūkumai: kaina didesnė.
7. Sudėtinis medicininis tvarstis
Sudėtinis medicininis tvarsliava gali būti derinamas su bet kokiu tvarsčiu, pavyzdžiui, aliejinės marlės ir putplasčio deriniu arba alginato ir sidabro jonų tvarsčiu, ir gali būti naudojamas kaip vieno arba dviejų sluoksnių tvarsliava. Priklausomai nuo tvarsčio tipo, jis gali būti naudojamas įvairių tipų žaizdoms.
Privalumas: paprastas naudojimas;
Trūkumai: didesnė kaina, mažesnis sąnaudų našumas; mažesnis indikacijos lankstumas.
Didėjant žaizdų valdymo patyrimui, pastebėsite, kad jūsų gebėjimas valdyti įvairių tipų tvarsčius taip pat pagerėja. Suvokus skirtingų tipų tvarsčių ypatybes ir indikacijas, galima pagerinti žaizdų gydymo efektyvumą ir efektyvumą. Atidus stebėjimas taip pat gali išplėsti tvarsčių indikacijas. Pavyzdžiui, praktikoje kai kurie gydytojai naudoja hidrokoloidinius tvarsčius, kad užsandarintų venų opų žaizdas, kuriose yra daugiau fibrino nuosėdų, o hidrogeliais minkština nekrozinį audinį ir celiuliozės nuosėdas žaizdos dugne, kad būtų patogu naudoti. Debridement. Kiekvienas žaizdų specialistas turi įvaldyti ir būti susipažinęs su įvairių tipų tvarsčiais, kad sudarytų savo tvarsčių arsenalą.